automatyzm serca

Niektórzy badacze rozróżniają nawet kilka hormonów serca, mianowicie: wyzwalające skurcze serca, przyśpieszające rytm serca i wzmacniające jego skurcze. Nie są to jednak hormony w ścisłym znaczeniu tego słowa, gdyż nie są one przenoszone drogą krwi na dużą odległość. Należy je raczej uważać za hormony powstające i działające w tym samym miejscu. Te hormony sercowe można jednak znaleźć i w innych narządach, jak mięśnie i krew, dokąd przedostają się z serca. Nie wydaje się jednak, żeby te tzw. Continue reading „automatyzm serca”

Rytm cwalowy, wystepujacy w oslabieniu miesnia sercowego

Rytm cwałowy, występujący w osłabieniu mięśnia sercowego jako zjawisko groźne, należy odróżnić od fizjologicznego rytmu cwałowego zjawiającego się często u osób zdrowych w wieku dziecięcym lub wczesnej młodości. Rytm cwałowy nie ma nic wspólnego z niemiarowością czynności serca pochodzącą z układu przewodzącego i jest zjawiskiem wyłącznie słuchowym. Ryt m płodowy jeżeli tony serca powstają w równych odstępach czasu, tak że pauza między I i II tonem jest równa pauzie między II i I tonem, to rytm taki nazywamy, jeżeli jest przyśpieszony – płodowym embryocardła , jeżeli zaś jest nie przyśpieszony – wahadłowym. Rytm płodowy i rytm wahadłowy świadczą o osłabieniu mięśnia sercowego i są zjawiskiem słuchowym nie mającym nic wspólnego z niemiarowością czynności serca w ścisłym znaczeniu tego słowa. Rytm płodowy i rytm wahadłowy, jako wyraz osłabienia serca, niezależnie od przyczyn wywołujących zawsze prowadzą w wyniku do niewydolności krążenia. Continue reading „Rytm cwalowy, wystepujacy w oslabieniu miesnia sercowego”

Naprzemienna praca serca

Naprzemienna praca serca może powstać np. w różnego rodzaju zatruciach jadami, zaburzeniu krążenia wieńcowego, w zapaleniu płuc, gośćcu stawowym, grypie, durze plamistym brusznym i innych ostrych chorobach zakaźnych. Cwał serca o uszkodzeniu mięśnia sercowego i małowartościowym jego skurczu świadczy również tzw. rytm cwałowy galopprhthmus. Rytm cwałowy można wysłuchać i zarejestrować metodą zapisywania tonów serca, gdyż powstaje w tym rytmie dodatkowy, tzw. Continue reading „Naprzemienna praca serca”

Bodzce prawidlowe powstajace w zatoce nazywamy nornotopowymi

Bodźce prawidłowe powstające w zatoce nazywamy nornotopowymi, w innych zaś odcinkach układu przewodzącego heterotopowymi. Już od dawna zastanawiano się nad tym, co jest przyczyną wytwarzania się bodźców w węźle zatokowym. Jest to jedno z bardzo interesujących zagadnień fizjologicznych, gdyż powstawania bodźca w węzłach sercowych nie jesteśmy w stanie uchwycić obiektywnie żadną znaną dotychczas metodą. Można by myśleć o tym, że podczas czynności serca wytwarzają się swoiste przejściowe wytwory przemiany materii działające drażniąco na węzeł zatokowy w chwili jego bezczynności. Nagromadzenie się tych wytworów powoduje podrażnienie węzła zatokowego i wyzwalanie się pobudzeń i stanu czynnego w samym węźle. Continue reading „Bodzce prawidlowe powstajace w zatoce nazywamy nornotopowymi”

Bezposrednio na wezel Keith-Flacka dzialaja niektóre jady bakteryjne

Bezpośrednio na węzeł Keith-Flacka działają niektóre jady bakteryjne. Poprzez układ wegetatywny wpływają na przyśpieszenie czynności ser stany emocjonalne, zatrucia tyroksyną, niedokrwistości, a także środki farmakologiczne pobudzające układ nerwów adrenergicznych lub porażające układ nerwów cholinergicznych. Prócz tego przyśpieszenie czynności serca powstaje w zapaleniu wsierdzia, mięśnia sercowego i worka osierdziowego jako obronna kompensacja w związku ze zmniejszeniem się objętości wyrzutowej serca, przyśpieszenie bowiem w tych przypadkach bicia serca utrzymuje na poziomie dostatecznym jego objętość minutową, W tych sprawach udział układu wegetatywnego jako regulującego czynność serca również nie jest bez znaczenia Zwolnienie czynności serca Zwolnienie czynności serca bradycardia powstaje najczęściej z powodu wzmożonego napięcia nerwu błędnego chronotropizm ujemny z równoczesnym obniżeniem napięcia nerwu współczulnego. Ta sprawa dochodzi do skutku przez bezpośrednie podrażnienie jąder nerwu błędnego, jak to widzimy np. w sprawach przebiegających ze wzmożonym ciśnieniem śródczaszkowym, np. Continue reading „Bezposrednio na wezel Keith-Flacka dzialaja niektóre jady bakteryjne”

Jezeli istnialaby ciaglosc podraznienia wezla zatokowego

Jeżeli istniałaby ciągłość podrażnienia węzła zatokowego, to zespół przedsionkowo-komorowy w elektrokardiogramie, występujący po długotrwałym wypadnięciu czynności serca, występowałby na krzywej elektrokardiograficznej w różnym czasie nie dającym się ująć matematycznie. Ścisłe obliczenia jednak wykazują że długa przerwa pomiędzy poszczególnymi zespołami przedsionkowo-komorowymi w elektrokardiogramie jest równa co do swej długości dwom, trzem normalnym przerwom między normalnymi skurczami, czyli że czas wytwarzania się bodźców w zatoce jest ściśle określony. Musi zatem istnieć określony rytm w wyzwalaniu się bodźców zatokowych. Na podstawie przytoczonych poglądów trudno jest wypowiedzieć się, która z wymienionych hipotez jest słuszna. Wydaje się jednak, że rytmiczne wytwarzanie bodźców w węźle zatokowym, okresy niewrażliwości mięśnia sercowego oraz anatomiczna i fizjologiczna całość układu przewodzącego łącznie warunkują właściwy fizjologiczny rytm serca. Continue reading „Jezeli istnialaby ciaglosc podraznienia wezla zatokowego”

ZABURZENIA NOMOTOPOWE AUTOMATYZMU SERA

ZABURZENIA NOMOTOPOWE AUTOMATYZMU SERA Zaburzenia nomotopowe rytmu serca przejawiają się jako przyśpieszenie lub zwolnienie czynności serca lub wreszcie jako niemiarowość bicia serca, w której przerwy między skurczami są różne. Przyśpieszenie czynności serca Przyśpieszenie czynności serca tachycardia pochodzenia zatokowego zależy od trzech czynników, a mianowicie od zwiększonej pobudliwości węzła Keith-Flacka, od zwiększonego napięcia nerwu współczulnego chronotropizm dodatni i wreszcie od zmniejszonego napięcia nerwu błędnego. Przyśpieszenie czynności serca może dochodzić do 120 i więcej uderzeń na 1 minutę. Każde przyśpieszenie czynności serca, niezależnie od przyczyny, która je wywołała, powstaje kosztem skrócenia okresu spoczynkowego serca i pociąga za sobą zmniejszenie jego objętości wyrzutowej wskutek niedostatecznego wypełnienia jam serca. Objętość minutowa w zasadzie nie zmienia się, lecz warunki pracy i odżywiania serca są gorsze, co prowadzi do osłabienia jego czynności, zwłaszcza wtedy, kiedy serce jest uszkodzone procesem patologicznym. Continue reading „ZABURZENIA NOMOTOPOWE AUTOMATYZMU SERA”

zwykly miesien poprzecznie prazkowany

Jak wiemy, mięsień sercowy odpowiada na bodźce o wiele wolniej niż zwykły mięsień poprzecznie prążkowany, to znaczy, że czas utajonego podrażnienia, jak również czas osiągnięcia szczytu skurczu jest dłuższy. Prócz tego wielkość skurczu mięśnia sercowego nie zależy od sił bodźca w przeciwieństwie do mięśnia poprzecznie prążkowanego, gdyż mięsień sercowy już nawet przy progowej podniecie odpowiada maksymalnym skurczem. W związku z tym występuje inna właściwość mięśnia sercowego, a mianowicie znaczna długość czasu niewrażliwości serca na podniety, czyli refrakcja serca. O ile okres nie wrażliwości mięśnia poprzecznie prążkowanego jest bardzo krótki i trwa zaledwie 0,001 sekundy, to okres niewrażliwości mięśnia sercowego jest długi i trwa przez cały czas okresu skurczowego serca przeciętnie 0,45 sek. Rozróżniamy dwa rodzaje niewrażliwości mięśnia sercowego: okres niewrażliwości bezwzględnej i w czasie skurczu serca, podczas której żaden bodziec nie jest w stanie pobudzić mięśnia sercowego do ponownego skurczu, i okres niewrażliwości względnej w czasie rozkurczu serca, podczas której tylko silne bodźce, to znaczy o wiele silniejsze niż normalne z zatoki żylnej, mogą wywołać ponowny skurcz serca. Continue reading „zwykly miesien poprzecznie prazkowany”

ciala chemiczne o charakterze hormonalnym

Z doświadczenia tego wynika, że musi być pewien ściśle ustalony stosunek w zawartości elektrolitów w przepływającym przez serce płynie, a co za tym idzie i w samym sercu, gdyż w przeciwnym razie występują zmiany w czynności serca. Te właśnie zaburzenia w równowadze elektrolitów i ciągła ich wędrówka przez otoczki komórkowe węzła zatokowego mogą powodować prądy elektryczne pobudzające węzeł zatokowy. Naturalnie należy to rozumieć nie tylko jako proces fizyczny odbywający się na tej półprzepuszczalnej otoczce, lecz również jako proces biologiczny. Istnieje jeszcze inny pogląd na sprawę rytmicznego wytwarzania się bodźców w węźle zatokowym. Niektórzy badacze na podstawie rozmaitych doświadczeń uważają, że istnieją pewne ciała chemiczne o charakterze hormonalnym, które powodują drażnienie węzła zatokowego, a co za tym idzie, pobudzenie serca do skurczu. Continue reading „ciala chemiczne o charakterze hormonalnym”

ZABURZENIA POBUDLIWOSCI SERCA

ZABURZENIA POBUDLIWOŚCI SERCA Zaburzenia pobudliwości serca przejawiają się, jako tzw. skurcze dodatkowe. Skurczem dodatkowym nazywamy skurcz serca lub jego części powstający w tym okresie, w którym skurcz ten nie powinien był powstać. Skurcze dodatkowe powstają zawsze wtedy, kiedy serce znajduje się w okresie rozkurczowym i spoczynkowym, czyli w okresie niewrażliwości względnej lub po jej ustąpieniu. Skurcze dodatkowe mogą być pochodzenia komórkowego, węzłowego, przedsionkowego i zatokowego. Continue reading „ZABURZENIA POBUDLIWOSCI SERCA”