Rytm cwałowy, występujący w osłabieniu mięśnia sercowego jako zjawisko groźne, należy odróżnić od fizjologicznego rytmu cwałowego zjawiającego się często u osób zdrowych w wieku dziecięcym lub wczesnej młodości. Rytm cwałowy nie ma nic wspólnego z niemiarowością czynności serca pochodzącą z układu przewodzącego i jest zjawiskiem wyłącznie słuchowym. Ryt m płodowy jeżeli tony serca powstają w równych odstępach czasu, tak że pauza między I i II tonem jest równa pauzie między II i I tonem, to rytm taki nazywamy, jeżeli jest przyśpieszony – płodowym embryocardła , jeżeli zaś jest nie przyśpieszony – wahadłowym. Rytm płodowy i rytm wahadłowy świadczą o osłabieniu mięśnia sercowego i są zjawiskiem słuchowym nie mającym nic wspólnego z niemiarowością czynności serca w ścisłym znaczeniu tego słowa. Rytm płodowy i rytm wahadłowy, jako wyraz osłabienia serca, niezależnie od przyczyn wywołujących zawsze prowadzą w wyniku do niewydolności krążenia. [więcej w: rzęsistek jelitowy, przychodnia kolejowa skarżysko, stomatologia bez bólu jelenia góra ]