Skurcze dodatkowe pochodzenia przedsionkowego lub węzła przedsionkowo-komorowego wywołują przeważnie powstawanie krótszej przerwy wyrównawczej niż skurcze dodatkowe komorowe. Pochodzi to stąd, że pobudzenia idące z przedsionków lub z węzła przedsionkowo-komorowego wstecznie dochodzą do węzła zatokowego i niweczą powstające tu normalnie pobudzenie. W węźle jednak zatokowym w zwykłym czasie powstaje nowe pobudzenie, które dochodzi do komór nieznajdujących się już w okresie niewrażliwości powstałej ze skurczu dodatkowego. W związku z tym przerwa wyrównawcza skraca się. W przypadku niemożności zniweczenia pobudzenia powstającego w węźle zatokowym przerwa wyrównawcza jest taka jak w komorowych skurczach dodatkowych. Mechanizm powstawania skurczów dodatkowych można tłumaczyć następująco: w różnych odcinkach serca może powstać patologiczne ognisko bądź, co twórcze, z którego bodźce pobudzają mięsień sercowy. Te bodźce są skuteczne tylko w okresie rozkurczu serca i jego fazie spoczynkowej, to znaczy wtedy, kiedy serce wyszło z okresu refrakcji. Bodziec do wywołania skurczu dodatkowego musi być odpowiedniej siły i to tym silniejszy, im wcześniej po skurczu normalnym powstaje skurcz dodatkowy. Prócz odpowiedniej siły bodźca musi jeszcze istnieć zwiększona pobudliwość mięśnia sercowego, którą reguluje układ wegetatywny, nerw, bowiem współczulny zwiększa pobudliwość mięśnia sercowego batmotropizm dodatni, nerw zaś błędny zmniejsza ją batmotropizm ujemny. [patrz też: pbdim mińsk mazowiecki, delmuno, iwostin perfectin lucidin ]
Polecamy rowniez:
Podobne wpisy:
Uczestnicy stanowią około dwóch trzecich wszystkich aktywnych zespołów transplantacyjnych30. Rejestr, który zawiera od 40 do 50 procent wszystkich allogenicznych przeszczepów szpiku kostnego od 1970 roku, jest największą bazą danych dla… Read More urologia kielce jagiellońska 13 ad
Po 10 tygodniach (odcięcie pierwotnego wyniku) zmarło 106 z 224 pacjentów (47%) w grupie otrzymującej deksametazon i 93 z 226 (41%) w grupie placebo. Po 6 miesiącach oszacowane ryzyko zgonu… Read More Pomocniczy deksametazon w kryptokokowym zapaleniu opon mózgowych związanym z HIV ad 5
W związku z tym grupa transplantacyjna wykluczyła dzieci, które zmarły wcześnie lub miały wczesny drugi nawrót. Mogło to wprowadzić preferencje dotyczące transplantacji32,33. Do rozwiązania tych problemów wykorzystaliśmy następujące metody statystyczne.… Read More urologia kielce jagiellońska 13 cd