Olbrzymia formacja osteoklastów i długotrwała doustna terapia bisfosfonianami ad

Aby pogodzić paradoksalne wyniki tych badań, przeprowadziliśmy dogłębne badanie osteoklastycznych cech morfologicznych w próbkach pobranych z biopsji kości od kobiet, które uczestniczyły w badaniu alendronianu w zapobieganiu osteoporozie po menopauzie.3 Metody
Studiuj populację i projekt
Próbki pobrane z biopsji kości były dostępne na podstawie próby McClunga i wsp., Która była 3-letnią (1994-1997), podwójnie ślepą próbą, z randomizacją, kontrolowaną placebo próbą alendronianu w zależności od dawki u 447 zdrowych kobiet po menopauzie. do 59 roku życia, którzy weszli w okres menopauzy od 6 do 36 miesięcy przed włączeniem do badania.3 Badanie McClunga i in. było próbą zapobiegania, a gęstość mineralna kości pacjentów mieściła się w granicach 2 SD powyżej lub poniżej normalnej szczytowej wartości dla dorosłych na początku próby. Jednak gęstość mineralna kości pacjentów na początku badania była o około 10% niższa od średniej dla młodych dorosłych kobiet, a gęstość mineralna kości u pacjentów otrzymujących placebo zmniejszyła się o 3-4% u kręgosłupa, szyjki kości udowej i krętarza podczas próba. Wynik ten wskazuje, że kobiety te cierpiały na pomenopauzalną utratę kości. Continue reading „Olbrzymia formacja osteoklastów i długotrwała doustna terapia bisfosfonianami ad”

Odkażanie przewodu pokarmowego i Oropharynx u pacjentów z ICU ad 7

Konsekwencją tego projektu badania jest brak ukrywania losowości. Chociaż ukryte randomizowane zadania terapeutyczne w okresach badań były ukryte, rzeczywiste włączenie pacjentów nie było randomizowane, a lekarze odpowiedzialni za włączenie pacjentów byli świadomi przypisanej interwencji. Oślepienie lekarzy (lub posiadanie osoby trzeciej, która nie była świadoma przydzielonych interwencji, nadzorowanie włączenia) uznano za niemożliwe. Aby zminimalizować ryzyko błędu selekcji ze względu na różnice w włączaniu pacjentów do ośrodków badawczych i podczas różnych okresów badania, wskaźniki włączenia były często monitorowane dla każdego przypadku selektywnego włączenia. Niemniej jednak, pomimo zastosowania obiektywnych kryteriów włączenia i zapewnienia ciągłych informacji zwrotnych na temat wskaźników włączenia uczestniczącym ośrodkom, różnice w poziomie wyjściowym występowały między grupą opieki standardowej a obiema grupami interwencyjnymi, a pacjenci w grupach interwencyjnych byli starsi, więcej mogą być intubowane, a mniej prawdopodobne, że będą pacjentami chirurgicznymi i dążą do uzyskania lepszej oceny wyjściowej APACHE II. Continue reading „Odkażanie przewodu pokarmowego i Oropharynx u pacjentów z ICU ad 7”

Odkażanie przewodu pokarmowego i Oropharynx u pacjentów z ICU ad 5

Gdy zmienne towarzyszące zostały dodane do modelu po kolei, w kolejności istotności statystycznej, okazało się, że największy wpływ na iloraz szans mają osoby z istotnymi nierównościami (więcej informacji znajduje się w Dodatku uzupełniającym). Współczynnik korelacji wewnątrzklastkowej wynosił 0,010. Przy początkowym wskaźniku zgonu w ciągu pierwszych 28 dni po 27,5%, bezwzględne i względne zmniejszenie umieralności w dniu 28 wyniosło odpowiednio 3,5% i 13% dla grupy SDD i odpowiednio 2,9% i 11% dla grupy SOD , odpowiadające potrzebnym numerom 29 i 34, aby zapobiec jednemu wypadkowi w dniu 28 odpowiednio dla SDD i SOD. W przypadku SDD i SOD występowała tendencja do zmniejszania czasu trwania wentylacji mechanicznej, pobytu na oddziale intensywnej terapii oraz pobytu w szpitalu (tabela 2). Nie było dowodów na związek trendów czasowych, autokorelacji lub efektów na poziomie okresu z pierwszorzędowymi lub wtórnymi punktami końcowymi. Continue reading „Odkażanie przewodu pokarmowego i Oropharynx u pacjentów z ICU ad 5”

Odkażanie przewodu pokarmowego i Oropharynx u pacjentów z ICU czesc 4

Śmiertelność wewnątrzszpitalna, rozpowszechnienie oporności na antybiotyki i czas trwania wentylacji mechanicznej, pobyt na OIOM oraz pobyt w szpitalu dla pacjentów, którzy przeżyli, były drugorzędowymi punktami końcowymi. (Szczegóły dotyczące obliczania mocy i analizy statystycznej drugorzędowych punktów końcowych są dostępne w dodatkowym dodatku.) Wyniki
Charakterystyka pacjentów
Od maja 2004 r. Do lipca 2006 r. W 13 ośrodkach uczestniczących zarejestrowano 5939 pacjentów: 1990 otrzymywał standardową opiekę, 1904 otrzymywał SOD, a 2045 otrzymywał SDD. Nie można uzyskać zgody na wykorzystanie danych medycznych specyficznych dla pacjenta dla 12 pacjentów (11 w grupie SDD i w grupie standardowej opieki), którzy zostali wykluczeni z wszystkich analiz, z wyjątkiem tych dotyczących nieskorygowanej śmiertelności; 44 pacjentów zostało wypisanych żywcem ze szpitala, ale utracono je w wyniku badania kontrolnego w dniu 28. Continue reading „Odkażanie przewodu pokarmowego i Oropharynx u pacjentów z ICU czesc 4”