Odkażanie przewodu pokarmowego i Oropharynx u pacjentów z ICU

Selektywne odkażanie przewodu pokarmowego (SDD) i selektywne odkażanie jamy ustnej i gardła (SOD) to środki zapobiegające infekcjom stosowane w leczeniu niektórych pacjentów na intensywnej terapii, ale zgłaszane skutki dla wyników pacjentów są sprzeczne. Metody
Oceniliśmy skuteczność SDD i SOD w badaniu krzyżowym z wykorzystaniem randomizacji klastrów w 13 oddziałach intensywnej opieki medycznej (OIOM) w Holandii. Pacjenci z oczekiwanym czasem trwania intubacji dłuższym niż 48 godzin lub oczekiwanym pobytem na OIOM trwającym dłużej niż 72 godziny kwalifikowali się. W każdym OIOM zastosowano trzy schematy leczenia (SDD, SOD i standard opieki) w losowej kolejności w ciągu 6 miesięcy. Śmiertelność w dniu 28 była głównym punktem końcowym. Continue reading „Odkażanie przewodu pokarmowego i Oropharynx u pacjentów z ICU”

Syndrom z wrodzoną neutropenią i mutacjami w G6PC3 ad 6

Po różnicowaniu in vitro w obecności rhG-CSF i rekombinowanego ludzkiego czynnika stymulującego wzrost kolonii granulocytów i makrofagów (rhGM-CSF) komórki eksponowano na tunikamycynę w celu indukcji apoptozy i analizowano za pomocą cytometrii przepływowej przez bramkowanie na komórkach mcd24-dodatnich. W kontrolowanych transdukowanych komórkach od pacjenta ekspozycja na tunikamycynę indukowała wysoki stopień apoptozy (30,0% komórek dodatnich w aneksynie V i 4,6% komórek aneksyny V i podwójnych pozytywnych jodków propidyny uległo apoptozie). Przeciwnie, w komórkach transdukowanych G6PC3 odsetek komórek poddanych indukowanej apoptozie był niższy (17,9% komórek dodatnich w aneksynie V i 1,9% komórek podwójnie dodatnich) (Figura 3C i Fig. 5 w Dodatku Dodatkowym). Przebadaliśmy funkcję neutrofili w neutrofilach z niedoborem G6PC3. Continue reading „Syndrom z wrodzoną neutropenią i mutacjami w G6PC3 ad 6”

Syndrom z wrodzoną neutropenią i mutacjami w G6PC3 czesc 4

Haplotypy na chromosomie 17q, analiza mutacji G6PC3 i ocena aktywności enzymatycznej G6PC3 z mutacją R253H. Panel A pokazuje rodowody z dwóch niepowiązanych rodzin z ciężką wrodzoną neutropenią (SCN-I i SCN-II). Stałe symbole oznaczają dotkniętych członków rodziny, otwarte symbole nienarażonych członków rodziny, okręgi żeńskich członków rodziny, kwadraty męskich członków rodziny, i nie wykonano, i 0 żadnego otrzymanego produktu reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR). P1 do P5 odnoszą się do pacjentów opisanych bardziej szczegółowo w Tabeli 1. Przerwa w podawaniu jest ciemnoszara dla każdej rodziny. Continue reading „Syndrom z wrodzoną neutropenią i mutacjami w G6PC3 czesc 4”

Syndrom z wrodzoną neutropenią i mutacjami w G6PC3 ad

Pomimo wglądu w rolę apoptozy w wrodzonej neutropenii, 12,16,17, mechanizmy neutropenii i ryzyko białaczki u pacjentów z ciężką wrodzoną neutropenią są nie do końca poznane. Zgłaszamy zespół złożony z ciężkiej wrodzonej neutropenii, innych wrodzonych nieprawidłowości i mutacji biallelicznych w G6PC3, genu kodującym glukozo-6-fosfatazę, katalityczną podjednostkę 3. Metody
Pacjenci i kontrole
Pobraliśmy próbki krwi i szpiku kostnego od pacjentów i zdrowych ochotników za ich pisemną świadomą zgodą. Badanie zostało zatwierdzone przez instytutowy zespół kontrolny Hannover Medical School.
Metody analityczne
Genotypowaliśmy markery mikrosatelitarne w skanie całego genomu dla rodziny z ciężką wrodzoną neutropenią, z rodowodem zidentyfikowanym jako SCN-I. Continue reading „Syndrom z wrodzoną neutropenią i mutacjami w G6PC3 ad”

urologia kielce jagiellońska 13

Obecne schematy intensywnej chemioterapii powodują remisje u prawie wszystkich dzieci z ostrą białaczką limfoblastyczną. Dodatkowe leczenie z zastosowaniem chemioterapii konsolidacyjnej i podtrzymującej leczy do 70 procent tych dzieci, ale u około 25 procent z nich choroba powraca w szpiku kostnym1-3. Większość tych dzieci ma drugą remisję z chemioterapią, ale wybór późniejszego leczenia jest kontrowersyjny. Jednym podejściem jest więcej chemioterapii. W dużych opublikowanych badaniach chemioterapia spowodowała przeżycie wolne od białaczki w ciągu 5 lat u 8 do 76% pacjentów, ale ogólnie od 10 do 20% 4-11. Continue reading „urologia kielce jagiellońska 13”

przychodnia opole ul fieldorfa czesc 4

Charakterystyka dopasowanych kohort do chemioterapii i przeszczepów. Tabela pokazuje zmienne związane z niepowodzeniem leczenia w niedopasowanych grupach dzieci z ostrą białaczką limfoblastyczną w drugiej remisji, które otrzymały chemioterapię lub przeszczepy szpiku kostnego. Spośród 540 pacjentów, którzy otrzymali chemioterapię, zwiększone ryzyko niepowodzenia leczenia było związane z liczbą leukocytów> 100 000 na milimetr sześcienny w momencie rozpoznania i pierwszą remisją, która trwała <36 miesięcy. Spośród 376 dzieci, które otrzymały przeszczep szpiku, zwiększone ryzyko niepowodzenia leczenia było związane z wiekiem> 10 lat, obecnością fenotypu komórek T i pierwszą remisją trwającą . 36 miesięcy. Continue reading „przychodnia opole ul fieldorfa czesc 4”